Strahlentherapeutische Leistungen werden angepasst

06.10.2021 |

Zum 1. Oktober 2021 wurden die Bewertungen von strahlentherapeutischen Leistungen aus dem Kap. 25 angepasst. 

  • Es erfolgt eine Absenkung der Bewertungen der Gebührenordnungsposition (GOP) 25316 bis 25318, 25321, 25324 bis 25328 sowie 25340 bis 25343. 
  • Des Weiteren erfolgt die Aufnahme einer zusätzlichen Anmerkung zu den GOP 25316, 25321 sowie 25325 bis 25329. 
  • Eine höhere Bewertung erhält die ärztliche Leistung im Zusammenhang mit der Weichstrahl- oder Orthovolttherapie (GOP 25310). Zudem wurde für die rechnerunterstützte Bestrahlungsplanung mit individueller Dosisplanung bei Weichstrahl- oder Orthovolttherapie die GOP 25345 (1054 Punkte / 117,25 Euro) in den EBM neu aufgenommen.

Die Absenkungen der Bewertungen betreffen zahlreiche Gebührenordnungspositionen (GOP) in Kapitel 25 des EBM. So wird beispielsweise bei gutartigen Erkrankungen die therapeutische Bestrahlungsleistung mit dem Linearbeschleuniger über die GOP 25316 „Bestrahlung mit einem Linearbeschleuniger bei gutartigen Erkrankungen“ künftig mit 385 Punkten statt 405 Punkten bewertet (siehe Übersicht unten).

Die GOP 25316, 25321 sowie 25325 bis 25329 sind jeweils einmal am Behandlungstag berechnungsfähig. Für eine zweimalige Berechnung bedarf es einer besonderen Begründung.

Eine höhere Bewertung erhält die ärztliche Leistung im Zusammenhang mit der Weichstrahl- oder Orthovolttherapie (GOP 25310). Sie wird mit 115 Punkten statt bisher 92 Punkten bewertet. 

Zudem ist ab 1. Oktober 2021 für die rechnerunterstützte Bestrahlungsplanung mit individueller Dosisplanung bei Weichstrahl- oder Orthovolttherapie die neue GOP 25345 berechnungsfähig.

Im Gegenzug ist die GOP 25310 (Weichstrahl- oder Orthovolttherapie) nicht neben der GOP 25341 (Bestrahlungsplanung II) und GOP 25342 (Bestrahlungsplanung III) berechnungsfähig. Letztere sind künftig nur bei Bestrahlungen per Linearbeschleuniger berechnungsfähig.

Übersicht: Aktuelle Bewertung des Kapitels 25 EBM

GOP Punkte bis 30.9.2021 Punkte ab 1.10.2021
25310 Weichstrahl- oder Orthovolttherapie 92 Pkt. / 10,23 Euro 115 Pkt. / 12,79 Euro
25316 Bestrahlung mit Linearbeschleuniger bei gutartiger Erkrankung 405 Pkt. / 45,05 Euro 385 Pkt. / 42,83 Euro
25317 Zuschlag bei mehr als einem Zielvolumen bei gutartiger Erkrankung 230 Pkt. / 25,59 Euro 177 Pkt. / 13,02 Euro
25318 Zuschlag IGRT bei gutartiger Erkrankung 316 Pkt. / 35,15 Euro 190 Pkt. / 21,14 Euro
25321 Bestrahlung mit Linearbeschleuniger bei
bösartiger Erkrankung
811 Pkt. / 90,22 Euro 771 Pkt. / 85,77 Euro
25324 Zuschlag bei mehr als einem Zielvolumen bei bösartiger Erkrankung 287 Pkt. / 31,93 Euro 212 Pkt. / 23,58 Euro
25325 Zuschlag Hochpräzisionstechnik bei bösartiger Erkrankung 278 Pkt. / 30,93 Euro 220 Pkt. / 24,47 Euro
25326 Zuschlag IGRT bei bösartiger Erkrankung 524 Pkt. / 58,29 Euro 255 Pkt. / 28,37 Euro
25327 Zuschlag Hochpräzisionstechnik in Kombination mit IGRT bei bösartiger Erkrankung 746 Pkt. / 82,99 Euro 420 Pkt. / 46,72 Euro
25328 Zuschlag bei Überschreitung der Einzeldosis ≥ 2,5 Gy bei bösartiger Erkrankung 577 Pkt. / 64,19 Euro 430 Pkt. / 47,83 Euro
25329 Zuschlag bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern und Kindern bei bösartiger Erkrankung 313 Pkt. / 34,82 Euro 313 Pkt. / 34,82 Euro
25340 Bestrahlungsplanung I 238 Pkt. / 26,48 Euro 200 Pkt. / 22,25 Euro
25341 Bestrahlungsplanung II
ausschließlich bei Bestrahlung mit Linearbeschleuniger
3463 Pkt. / 385,24 Euro 3078 Pkt. / 342,41 Euro
25342 Bestrahlungsplanung III
ausschließlich bei Bestrahlung mit Linearbeschleuniger
4744 Pkt. / 527,47 Euro 4200 Pkt. / 467,22 Euro
25343 Zuschlag Hochpräzisionsbestrahlungsplanung 7649 Pkt. / 850,91 Euro 5101 Pkt. / 567,41 Euro
25345 Bestrahlungsplanung II bei Weichstrahl- oder Orthovolttherapie - 1054 Pkt. / 117,25 Euro

Zum 30. Juni 2022 wird der Bewertungsausschuss eine erneute Überprüfung der strahlentherapeutischen Leistungen und gegebenenfalls weitere Bewertungsanpassungen sowie strukturelle Änderungen an den GOP mit Wirkung zum 1. Juli 2022 vornehmen.